| 设置为首页 | 收藏本站 |
|
|
脑卒中(脑中风)的一级预防共包括了年龄、性别、吸烟、酗酒、高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常、颈动脉狭窄、rrIA(短暂性脑缺血发作)、肥胖、缺乏合理运动、高半胱氨酸血症、食盐摄入高、血小板聚集性高、口服避孕药、遗传因素、季节与气候、膳食营养素缺乏、药物滥用、促凝危险因素和其他疾病23项危险因素,其中绝大部分危险可通过定期筛查、调整饮食、合理运动、非药物治疗等方式来规避,如果有以上病史和表状的人,应该亮起脑卒中的“警号”,一级预防主要由病人自主控制。
其中,遗传被认为是脑卒中的不可避免的因素,除少数脑血管病(遗传性脑动脉病、淀粉样脑血管病、家族性颅内动脉瘤等)是由遗传因素直接影响脑内血管的发生、发育致脑中风发病外,临床常见的脑卒中与遗传因素的关系是遗传因素对多种脑卒中危险因素产生影响作用,再通过一系列病理生理机制引起脑血管动脉粥样硬化或动脉硬化等,在一定环境因素影响下导致脑血管闭塞或破裂而发生脑卒中。沙龙的脑中风也被认为与遗传因子有关。
对于脑卒中遗传因素的作用仍不清楚,多数专家认为脑血管病是多因素遗传,其遗传度受环境因素的影响甚大。据在国内7个城市与21个省所进行的病例调查研究显示,阳性脑血管病与高血压家族史无论对出血性卒中与缺血性卒中均是明确的危险因素。国外也有研究亦显示,脑血管病患者父母死于脑血管病者比对照组高4倍,双胞胎患脑卒中有一致性,这些都说明遗传因素在脑卒中发病上有一定意义。而一定脑卒中的高发因素的遗传性,也更加肯定了该遗传因素的存在。